![]() |
Gedragstherapie - deel 3
Intensieve gedragstherapie 3Elk kind heeft zijn/haar eigen programma, toegespitst op individuele behoeften. Desalniettemin volgt hier een voorbeeld van hoe de tijd kan worden ingericht in een typisch drie uren durend therapieonderdeel:
Elk onderdeel van dit voorbeeld mag worden verminderd of uitgebreid al naar gelang de leeftijd van het kind, het stadium van de therapie en het bereikt hebben van schoolse vaardigheden. ONDERWIJS FORMAATApplied Behavior Analysis is het belangrijkste behandelingsmodel van het programma. Hoewel verschillende technieken zullen worden gebruikt als onderdeel van de behandeling zal de primaire methode van instructie die van discrete trials zijn. Discrete Trial Teaching is een specifieke methode die gebruikt wordt om het leren te maximaliseren. Dit onderwijstype wordt gebruikt voor het ontwikkelen van de meeste vaardigheden, waaronder cognitieve, communicatie, spel, sociale en zelfredzaamheid vaardigheden. Het is bovendien een methode die bruikbaar is voor alle leeftijden en soorten mensen. HET IS GEEN ONDERWIJS STRATEGIE DIE SLECHTS VAN NUT IS VOOR HET AANLEREN VAN TAAL, NOCH WORDT HET UITSLUITEND GEBRUIKT VOOR KINDEREN MET AUTISME. HET IS GEWOON GOED ONDERWIJS. De techniek houdt in: 1) het opsplitsen van een vaardigheid in kleinere onderdelen; 2) één onderdeel per keer aanleren totdat het beheerst wordt; 3) momenten van herhaling (van wat wordt beheerst) inbouwen in geconcentreerde momenten; 4) aanbieden van noodzakelijke ondersteuning en het afbouwen van ondersteuning (prompt and prompt fading) en 5) het gebruik maken van beloningen. Een leersessie bestaat uit diverse trials, waarvan elke deelopdracht een gemarkeerd begin en einde heeft, vandaar de term 'discrete' (gescheiden). Toevoeging van nieuwe informatie geschiedt pas nadat elk onderdeel van de vaardigheid beheerst wordt. In Discrete Trial Teaching wordt telkens slechts een klein deel van de informatie aangeboden en wordt directe respons van de leerling verwacht. Met name hierin onderscheidt deze methode zich van doorlopende metingen of van meer traditionele leermethodes die grotere hoeveelheden informatie aanbieden zonder het bedoelde antwoord van de leerling duidelijk te markeren. Andere technieken die in de behandeling worden gebruikt zijn gedragsmanagement, crisisinterventie, gestructureerde onderwijs interacties en meer traditionele vormen van counseling. ONDERWIJS CONTEXTIn het begin wordt les gegeven in een omgeving waar snel succes gewaarborgd is. Soms betekent dat een gestructureerde omgeving met weinig prikkels. Het onderwijs moet echter snel worden uitgebreid naar tal van alledaagse situaties. Dit is niet alleen meer natuurlijk, het helpt tevens om het geleerde naar andere contexten te vertalen (generaliseren). Daarom zal de therapie uiteindelijk zowel OVERAL in het huis plaatsvinden als buitenshuis en op plekken waar mensen samenkomen (het park, McDonald's, de markt). Als prikkels of afleiding een probleem vormen, zal het belangrijk zijn dat we het kind leren zich te richten, zelfs in de aanwezigheid van storende omgevingsfactoren. Kinderen moeten in staat zijn te leren in gevarieerde omstandigheden met bijbehorende prikkels. Dit zal hen voorbereiden op het leren in een schoolse situatie. MATERIALENOnderwijs materialen en beloningen zijn bepalend voor het proces van de therapie. Het is essentieel dat ouders de materialen klaar hebben liggen als de begeleiders arriveren. Degene die de supervisie heeft over het programma zal helpen in de selectie van het materiaal. Voortdurende blootstelling aan nieuwe dingen vergroot de ervaringen die zowel de begeleiders als het kind opdoen. Ook beloningen moeten gevarieerd zijn en voortdurend worden aangeboden. LEERPLANHet leerplan van de intensieve gedragsinterventie heeft zich ontwikkeld dankzij dertig jaar onderzoek. De inhoud omvat alle vaardigheden die een persoon nodig heeft om succesvol te functioneren en om optimaal van het leven te kunnen genieten. Daartoe behoren vaardigheden die de meeste kinderen niet op een formele manier hoeven te worden aangeleerd, zoals spel en imitatie. De nadruk ligt vooral op de ontwikkeling van spraak en taal, conceptuele en academische vaardigheden, als ook het bevorderen van spel en sociale vaardigheden. Echter, naarmate het kind ouder wordt, zal de nadruk verschuiven naar praktische kennis en aanpassingsvaardigheden, gecombineerd met alternatieve vormen van communicatie als de taal zich niet heeft ontwikkeld. |
![]() |





