![]() |
Gedragstherapie - deel 4
Intensieve gedragstherapie 4Het leerplan is analoog aan de ontwikkeling opgebouwd: gemakkelijkere concepten en vaardigheden worden eerst aangeleerd en complexe vaardigheden worden pas dan geïntroduceerd wanneer het kind de voorafgaande vaardigheden beheerst. Het proces van programma ontwerpen en implementeren kan echter niet te star een bepaald gefixeerd patroon volgen. Hoewel het niet het gewone patroon is, zijn er kinderen die leren lezen voordat ze kunnen praten. Het is belangrijk om het bouwwerk te baseren op de successen van een kind en het gebruik van reeds bestaande vaardigheden uit te breiden, en tegelijkertijd de ontwikkeling van nieuwe vaardigheden te stimuleren. Sommige kinderen leren wellicht nooit te praten en zijn aangewezen op andere vormen van communicatie. We gebruiken de gebieden die het kind het sterkst heeft ontwikkeld en bouwen deze zo snel mogelijk uit, terwijl we tegelijkertijd ook een begin maken aan de zwakker ontwikkelde gebieden. De leermethodes zijn gebaseerd op elegante toepassingen van leertheorie en hebben bovendien profijt gehad van slimme vernieuwingen die duizenden individuen over de jaren wisten aan te brengen. De aanpak is pragmatisch: als het werkt, blijf het dan doen; als het niet werkt, zoek dan uit hoe het anders kan.
BEHANDELINGSTEAMTot de belangrijkste en meest essentiële ingrediënten voor een succesvolle behandeling behoren: (1) directe betrokkenheid van het gezin (2) individuen die de persoonskenmerken bezitten die nodig zijn om een goede gedragstherapeutische trainer te zijn (docenten en staf) (3) training en supervisie moeten worden geleverd door een gekwalificeerd pedagoog (clinicus). Idealiter zou het team moeten bestaan uit zowel alle individuen die betrokken zijn bij het educatieve programma van het kind als degenen die nieuw worden aangetrokken. Dit betekent betrokkenheid van het school personeel en andere professionelen die betrokken zijn in het voortgaande behandelingsprogramma van het kind. FAMILIEDe betrokkenheid van het gezin is essentieel in het behandelingsproces. Niemand kent het kind beter en is meer begaan met zijn/haar welzijn als de ouders. Tevens zijn zij degenen die het meest worden getroffen door de stoornis van hun kind. Ouders brengen een groot deel van hun tijd door met het kind en zijn in de positie om leerdoelen over te dragen in de dagelijkse leefomgeving. Tevens kunnen ze enkele gestructureerde sessies aanbieden aan hun kind. Het is echter van belang in ogenschouw te nemen dat het leven met een autistisch kind al een zware emotionele tol heft en dat het coördineren van het behandelingsteam ook een klus is. De meerderheid van het intensieve begeleiden moet worden aangeboden door betaalde staf, vrijwilligers of schoolpersoneel. Dit geeft ouders wat ruimte, waardoor de resterende tijd die zij met het kind doorbrengen plezieriger en productiever is. Ouders kunnen de 'vrije tijd' van het kind gebruiken door het geleerde in de intensieve begeleidingstijd te verstevigen, in het ontwikkelen van spel, sociale en zelfredzaamheids vaardigheden. Baden, eten, aankleden, of het huisdier eten geven zijn slechts voorbeelden van dagelijkse routines die leermogelijkheden in zich dragen. Uitstapjes naar het park, boodschappen doen, een brief posten of bij familie op bezoek gaan bieden allemaal de mogelijkheid bepaalde vaardigheden te generaliseren en te werken aan verbetering van gedrag. Op deze manier wordt de gehele dag van het kind onderdeel van het behandelingsproces en worden de ouders een integraal deel van het team. STAFMeestal zijn ervaren stafmensen die direct in kunnen stappen en meteen aan de gang kunnen gaan met je kind schaars. Hoewel ervaring een pluspunt is zijn er vele andere factoren die bepalen of een persoon een goede gedragsinterventionist zal zijn. We zijn geïnteresseerd in mensen die enthousiast, leergierig, betrouwbaar zijn en die feedback kunnen accepteren en dit ook kunnen integreren. Een achtergrond in psychologie, pedagogiek of bijzonder onderwijs kan van nut zijn. Veel families hebben goede resultaten bereikt in het aantrekken van studenten. We bevelen een team aan dat bestaat uit 2 tot 5 stafleden, die elk 6 tot 12 uren per week kunnen werken. SUPERVISIEEen gediplomeerd persoon moet het team leiden. Jaren van training en ervaring zijn nodig om in staat te zijn weer anderen te trainen en te begeleiden in de implementatie van het gedragsinterventie programma. Hoewel er overeenkomsten zijn in de behandelingsplannen van de meeste autistische kinderen, biedt elk kind een unieke uitdaging als het gaat om het ontwerpen en begeleiden van een optimaal leerproces. Het niveau van de benodigde supervisie is gebaseerd op een aantal factoren, zoals onder andere de vaardigheden van zowel staf als ouders, het stadium van behandeling, de complexiteit van de benodigde programma's, het aantal uren etc. Het is in ieder geval belangrijk dat een bekwame supervisor op regelmatige tijden, en wanneer nodig tussendoor, beschikbaar is. |
![]() |





